1. Khái niệm tai nạn lao động

• Là tai nạn gây tổn thương cơ thể hoặc tử vong cho người lao động, xảy ra trong quá trình làm việc, gắn liền với công việc hoặc nhiệm vụ lao động.

2. Phân loại tai nạn lao động

• Tai nạn lao động chết người: Chết tại nơi tai nạn, trên đường cấp cứu, trong quá trình điều trị hoặc do tái phát vết thương.

• Tai nạn lao động nặng: Gây chấn thương nghiêm trọng theo quy định tại Phụ lục II của Nghị định 39/2016/NĐ-CP.

• Tai nạn lao động nhẹ: Không thuộc hai trường hợp trên.

3. Đối tượng áp dụng

Áp dụng cho các đối tượng sau:

• Người làm việc theo HĐLĐ từ 1 tháng trở lên.

• Cán bộ, công chức, viên chức.

• Công nhân công an, quân đội, người làm trong tổ chức cơ yếu.

• Quản lý doanh nghiệp, hợp tác xã có hưởng lương.

4. Điều kiện hưởng chế độ

Người lao động được hưởng chế độ khi:

• Bị tai nạn tại nơi làm việc, trong giờ làm việc hoặc khi thực hiện công việc theo yêu cầu.

• Trên đường đi làm và về nhà theo tuyến đường hợp lý.

• Suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên.

5. Quy trình xử lý khi xảy ra tai nạn

- Sơ cứu, cấp cứu: Yêu cầu người sử dụng lao động tạm ứng chi phí.

- Báo cáo: Thông báo với người sử dụng lao động để lập biên bản.

- Khai báo: Theo mẫu Phụ lục III của Quyết định 748/QĐ-BLĐTBXH.

- Điều tra: Tham gia đoàn điều tra tai nạn tại cơ sở.

- Giải quyết chế độ: Yêu cầu bồi thường và hưởng BHXH.

6. Chế độ hưởng quyền lợi

Do người sử dụng lao động chi trả:

• Thanh toán toàn bộ chi phí y tế và tiền lương trong thời gian điều trị.

• Bồi thường:

- Không do lỗi người lao động:

+ Suy giảm 5–10% KNLĐ: Ít nhất 1,5 tháng lương.

+ Suy giảm 11–80% KNLĐ: Thêm 0,4 tháng lương cho mỗi 1%.

+ Suy giảm 81% trở lên hoặc tử vong: Ít nhất 30 tháng lương.

- Do lỗi người lao động: Bồi thường 40% mức nêu trên.

Do quỹ BHXH chi trả:

• Trợ cấp 1 lần:

- Suy giảm 5% KNLĐ: 5 lần mức lương cơ sở (1.800.000 x 5 = 9.000.000 đồng).

- Giảm thêm 1%: Cộng 0,5 lần mức lương cơ sở.

• Trợ cấp hàng tháng:

- Giảm 31% KNLĐ: 30% mức lương cơ sở, tăng thêm 2% cho mỗi 1%.

• Hỗ trợ khác:

- Phương tiện trợ giúp, dụng cụ chỉnh hình.

- Người suy giảm 81% KNLĐ trở lên được hưởng trợ cấp hàng tháng.

- Trợ cấp mai táng: 36 lần mức lương cơ sở (36 x 1.800.000 = 64.800.000 đồng).

- Trợ cấp dưỡng sức sau điều trị: 30% mức lương cơ sở/ngày (tối đa 5–10 ngày).

- Hỗ trợ học nghề: Tối đa 50% học phí, không quá 15 lần mức lương cơ sở.

7. Hồ sơ hưởng chế độ

• Sổ BHXH, biên bản hiện trường, giấy ra viện, biên bản giám định y khoa và đơn đề nghị hưởng chế độ (Mẫu 05-HSB).

8. Trường hợp không được hưởng chế độ

• Do mâu thuẫn cá nhân không liên quan đến công việc.

• Do tự hủy hoại sức khỏe.

• Do sử dụng ma túy hoặc chất gây nghiện trái phép.

Nếu cần giải thích cụ thể hơn về từng phần hoặc thủ tục hồ sơ, mình sẵn sàng hỗ trợ!